Сайт в Разработке!
Классификация кариеса
Для практикующего врача более удобна и приемлема топографическая классификация:
- А) Неосложнённый (простой) кариес.
- Кариес стадии пятна (кариозное пятно).
На этой стадии эмаль зуба меняет цвет за счёт образования на ней мелового пятна. Поверхность при этом остаётся гладкой, так как эмаль ещё только в начальной стадии разрушения. В этот момент важно не допустить дальнейшего развития заболевания. На ранних стадиях излечить кариес и проще, и дешевле, и безболезненней. На первой стадии лечение зуба начинается с процедуры удаления пятна. Затем осуществляется реминерализация эмали, то есть нанесение на шейку зуба специальных препаратов (например, растворов натрия фторида и кальция глюконата). Также возможно применение такого метода как инфильтрация-пропитывание.
- Поверхностный кариес.
На следующем этапе, вовремя необработанное меловое пятно становится шершавым за счет деминерализации эмали. При этом эмалево-дентинное соединение не поражено. Зуб в этом месте болит от горячей, холодной пищи, а также становится чувствительным к сладкому и кислому (возможно безболезненное течение). Лечение такой стадии пришеечного кариеса будет заключаться в сошлифовке участка зуба, пораженного кариесом. Затем, по аналогии с лечением предыдущей стадии, проводится реминерализующая терапия. (Но если кариес локализуется в фиссурах или на контактных поверхностях (данные участки являются кариесвосприимчивыми, так как здесь хорошие условия для фиксации пищи, и они трудно доступны для очищения), то рем-терапия будет бесполезна, поэтому можно отпрепарировать пораженный участок «по всем правилам» и запломбировать).
- Средний кариес.
На третьем этапе кариес начинает проникать глубже. Поражается эмалево-дентинное соединение. Становится хорошо заметно серьёзное поражение зуба. Болевые ощущения становятся более частыми, интенсивными и продолжительными. Лечение среднего кариеса заключается в удалении поврежденной части зуба, обработке медикаментозными препаратами и установке пломбы.
- Глубокий кариес.
Когда повреждения невылеченного зуба доходят до околопульпарного дентина, начинается стадия глубокого кариеса. Процедура лечения заключается в удалении поврежденной части зуба, обработке медикаментозными препаратами, внесении реминерализующих препаратов и установке пломбы. При отсутствии лечения данного заболевания происходит дальнейшее разрушение дентина и поражение пульпы (нерва) зуба — пульпит и, как его дальнейший исход, периодонтит.
Отбеливание зубов подразделяет:
- Домашнее — проводятся в домашних условиях. Применяются разнообразные осветляющие зубные пасты, жвачки с абразивами, специальные средства, приготовленные дома (народные рецепты).
- Профессиональное — проводятся в стоматологических клиниках при помощи специального оборудования.
- Комбинированное — включает профессиональное начальное отбеливание в клинике и продолжение отбеливания дома, с использование индивидуальных капп с отбеливающими гелями. Комбинированная технология дает наилучшие результаты, так как позволяет не только добиться необходимого светлого оттенка зубов, но и значительно укрепить эмаль, нося домашние каппы с фторсодержащим гелем.
Профессиональное отбеливание зубов подразделяется по методу воздействия:
- Механическое – очистка эмали путём подачи на неё смеси чистящего порошка с воздухом.
- Ультразвуковое – воздействие на зубную эмаль ультразвуком. Наиболее щадящий метод, но и наиболее дорогостоящий.
- Химическое – воздействие на эмаль зуба химическими составами. Наиболее эффективный метод, но имеет множество побочных эффектов. Применение разрешается только на абсолютно здоровых зубах.
- Лазерное – воздействие на эмаль зуба лазерным лучом. Быстрый и эффективный метод. Значительно отличается от щадящих методов и имеет большую стоимость.
- Фотоотбеливание – воздействие на эмаль зуба светом, подходит для чувствительных зубов. Применяется достаточно редко, так как требуется высокая квалификация и не всегда даёт желаемый результат – в ряде случаев придаёт неестественный оттенок.
Так же профессиональное отбеливание подразделяют по применяемым методикам (со временем появляются новые методики, имеющие свои плюсы и минусы):
- Amazing White — технология, которая использует холодный свет LED-ламп. Это позволяет избежать перегрева тканей и использовать гель с меньшим содержанием перекиси водорода. Благодаря этому отбеливание зубов Amazing White гуманнее, чем прошлые поколения методов химического отбеливания.
- Zoom 4 — одна из самых популярных технологий офисного отбеливания зубов (от англ. Office «кабинет» — в кабинете стоматолога). Отбеливание осуществляется с помощью геля, в состав которого входит перекись водорода (25%). Гель активируется диодным источником света, возможна регулировка мощности источника света в зависимости от чувствительности зубов пациента.
- Beyond — активное действующее вещество (атомарный кислород) воздействует на пигмент эмали через окислительный процесс. Реакция запускается также под воздействием света. Концентрация отбеливающего геля - 35%.
Избавление от гиперчувствительности зубов
Если гиперестезия возникла в результате кариозного процесса, то зуб препарируют и ставят пломбу.
Если же причиной стало оголение пришеечной области зуба в результате опускания десны, то в таком случае производят хирургическое вмешательство, при котором десна поднимается на нормальный уровень.
При воспалительном процессе десен применяют как хирургический метод, так и терапевтическое лечение.
При легкой степени гиперестезии иногда обходятся обычным фторированием зуба с помощью наложения аппликаций в виде солей фтора и кальция на повреждённый зуб. Курс лечения — примерно 10—15 аппликаций.
При недостаточной эффективности такого лечения эмаль могут перекрывать пломбировочным материалом.
Когда повышенная чувствительность возникает из-за усиленной стираемости зубов при неправильном прикусе, тогда проводят ортодонтическую терапию.
Вариантов и методов лечения повышенной чувствительности много и все они подбираются индивидуально в зависимости от степени и сложности патологии.
Эстетическое восстановление красоты улыбки
Есть несколько вариантов решения, иногда они комбинируются, включая в себя длительное лечение у врача-ортодонта, отбеливание зубов, установку керамических конструкций и композитные реставрации (эстетичные пломбы). Этот вопрос всегда обсуждается вместе с пациентом и вместе выбирается самый подходящий вариант. Иногда самый быстрый и устраивающий и пациента, и доктора вариант- восстановление зубов в зоне улыбки (отдельных, нескольких или всех) реставрационными композитными пломбировочными материалами. Таким способом можно изменить форму зуба, его длину, наклон и цвет и корректировать реставрацию при необходимости.
Врач-стоматолог , специализирующийся на реставрациях зубов, может вызвать восхищение результатами своей работы и подарить уверенность в себе при общении, поднять вашу самооценку.
Эндодонтическое лечение (лечение каналов зубов)
При запущенных формах кариеса, при травмах зубов может воспалиться "нерв" в зубе. Так в народе называют сосудисто-нервный пучок (пульпа зуба), который находится в центре зуба и выходит за его пределы через корень зуба.
Если инфицирование пульпы произошло, то сосудисто-нервный пучок нужно удалить из зуба и тщательно запломбировать все каналы, в которых он располагался. Лечением каналов зубов занимается врач- эндодонтист . Иногда это узкая специализация доктора, которая требует большого опыта, знания анатомии каналов, склонности к монотонной высококвалифицированной работе, прекрасных навыков обезболивания и наличия большого количества инструментария и оснащения рабочего места, работы с лупами и микроскопом. если они есть.
Иногда эндодонтическое лечение может проводить стоматолог широкого профиля, обращаясь к эндодонтисту лишь в особо сложных случаях, когда его опыта и умения недостаточно. При лечении каналов зубов стоматолог может удалить "нерв" из зуба, может провести попытку повторного лечения каналов, если первая оказалась неудачной. Может лечить возникшие осложнения в виде кист, свищей, флюсов подвижности этих зубов.
Прежде, чем принять решение об удалении зуба из-за этих проблем, нужно все тщательно взвесить вместе с доктором, ведь спасти зуб может грамотное лечение.
Понедельник- Пятница
9:00 - 19:00
Суббота
10:30 - 17:00
Воскресенье
Закрыто